מאמר זה נכתב ע"י יגאל קוטין
חרדה והפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) הם מצבי בריאות נפשיים המשפיעים על מיליונים ברחבי העולם.
מצבים אלו, המאופיינים בפחד מתמשך, דאגה וזיכרונות חודרניים, עלולים לפגוע באופן משמעותי באיכות החיים, ולגרום אפילו למשימות היומיומיות הפשוטות ביותר להרגיש קשות ומכבידות.
טיפולים מסורתיים יכולים להיות יעילים, אבל הם לא עובדים עבור כולם, מה שמוביל רבים לבחון אפשרויות חלופיות. אופציה אחת שכזו היא קנאבידיול, או CBD.
CBD, תרכובת טבעית המופקת מצמח הקנאביס, הפכה להיות פופולארית בשל ההשפעות הטיפוליות הפוטנציאליות שלה על מגוון מצבים בריאותיים, מכאב כרוני ועד אפילפסיה. לאחרונה, הוא זוכה לתשומת לב על תפקידו הפוטנציאלי בניהול חרדה ו-PTSD. אבל מה אומר המדע? כיצד עובד CBD וכיצד הוא עשוי לשמש כטיפול במצבים אלה? במאמר זה, אנו נתעמק בפוטנציאל של CBD לטיפול בחרדה ו-PTSD, ונספק סקירה כללית של המחקר הנוכחי ושיקולים מעשיים עבור אלה המעוניינים לנסות זאת.
הבנת חרדה ו-PTSD
הפרעות חרדה הן קבוצה של מצבים נפשיים המסומנים בתחושות עצומות של דאגה ופחד הנמשכים מעבר לתגובות לחץ רגילות. הפרעות אלו יכולות להתבטא בדרכים שונות, כולל הפרעת חרדה כללית, הפרעת פאניקה, הפרעת חרדה חברתית ופוביות ספציפיות. הסימפטומים יכולים להיות נרחבים ושונים, ולהשפיע על כל היבט בחייו של אדם, מביצועים בעבודה ועד ליחסים אישיים.
הם עשויים לכלול אי שקט, קצב לב מהיר, קשיי ריכוז והפרעות שינה. PTSD, או הפרעת דחק פוסט טראומטית, היא סוג ספציפי של הפרעת חרדה שיכולה להתפתח לאחר שאדם חווה או היה עד לאירוע טראומטי.
זה עשוי לכלול מצבים כמו לחימה, תאונה קשה, אסון טבע או תקיפה אישית. אנשים עם PTSD חיים לעתים קרובות מחדש את האירוע הטראומטי באמצעות פלאשבקים וסיוטים, מה שמוביל למצוקה רגשית קשה ולתגובות פיזיות שונות.
הם עשויים גם להפגין שינויים במחשבות ובמצב הרוח, ולהראות עלייה ניכרת בהתנהגויות תגובתיות כמו להיבהל בקלות או להתפרצויות כעס. בעוד שטיפולים קונבנציונליים להפרעות אלו, כגון פסיכותרפיה (כולל טיפול קוגניטיבי-התנהגותי וטיפול בחשיפה) ותרופות (כמו מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים או SSRIs ובנזודיאזפינים), יכולים להיות יעילים, הם אינם פתרון מושלם. לא כולם מגיבים היטב לטיפולים אלו, ולעיתים הם עלולים לגרום לתופעות לוואי כמו בעיות שינה, עלייה במשקל או תחושות קהות רגשית. מסיבות אלו, אנשים רבים החיים עם הפרעות חרדה ו-PTSD פונים לטיפולים אלטרנטיביים, כולל שימוש ב-CBD, בחיפוש אחר הקלה.
מה זה CBD?
קנאבידיול, הידוע בכינויו CBD, הוא תרכובת טבעית המצוי בצמח הקנאביס, הכולל מינים כמו מריחואנה וקנבוס. CBD הוא אחד מיותר ממאה תרכובות כאלה, הידועות כקנבינואידים, הקיימות בצמח. עם זאת, בניגוד לקנבינואיד הידוע ביותר, דלתא-9-טטרהידרוקנבינול (THC), ה CBD אינו גורם ל"סוטול" או כל צורה של שיכרון. הסיבה לכך היא ש-CBD ו-THC מקיימים אינטראקציה שונה עם המערכת האנדוקנבינואידית של הגוף, אשר מאמינים כי היא ממלאת תפקיד בתפקודים ביולוגיים רבים, כולל תחושת כאב, מצב רוח וזיכרון.
העניין ב-CBD גבר בשנים האחרונות, במיוחד בעקבות הלגליזציה שלו באזורים רבים בעולם. CBD זמין במגוון צורות, ומספק גמישות כיצד ניתן להשתמש בו. הצורה הנפוצה ביותר היא שמן CBD, שניתן להשתמש בו דרך הפה או באופן מקומי. צורות אחרות כוללות מוצרי מאכל, כגון דבש סיבידי, גומי או שוקולדים, כמוסות, תרסיסים ואפילו קרמים. צורות שונות אלו מאפשרות למשתמשים לבחור בשיטה המתאימה ביותר לצרכיהם ולהעדפותיהם, בין אם זה הקלה מהירה בתרסיס, פינוק טעים עם מאכל אכיל או מריחה ממוקדת עם קרם.
אבל מה אומר המדע? האם קנבידיול CBD באמת יכול לעזור להפחית חרדה?
זו שאלה שמאמרים מדעיים רבים התמודדו עימה במהלך שני העשורים האחרונים. ביקורות מחקר בשנים 2015 ו-2020 הגיעו למסקנה שהראיות מבטיחות, גם אם אינן שלמות, ושסביר להניח שמגוון מנגנונים מולקולריים פועלים, כולל הפעלת CBD על קולטן הסרוטונין 5-HT1A, אנטגוניזם של הקולטן TRPV1, הגדלה של איתות GABA-A, והגברה עקיפה של הפעלת קולטן CB1 על ידי האנדוקנבינואיד אננדמיד, הידוע גם בשם "מולקולת האושר".
השימוש הפוטנציאלי ב-CBD עבור חרדה ו-PTSD עורר את העניין של חוקרים ברחבי העולם. למרות שהמחקר עדיין בשלביו הראשונים, ממצאים ראשוניים מצביעים על פוטנציאל מבטיח ל-CBD כאפשרות טיפול חלופית.
בלב מחקר זה עומדת המערכת האנדוקנבינואידית (ECS) של הגוף האנושי. מערכת איתות תאים מורכבת זו ממלאת תפקיד מכריע בשמירה על הומאוסטזיס פיזיולוגי, ויסות מגוון פונקציות כגון שינה, מצב רוח, תיאבון ותגובה ללחץ. יש נטייה להאמין ש-CBD מקיים אינטראקציה עם ה-ECS, במיוחד עם קולטני ה-CB1 וה-CB2 שלו. אינטראקציה זו נחשבת כמשפיעה על מערכת הסרוטונין, אשר ממלאת תפקיד משמעותי בבריאות הנפש. רמות נמוכות של סרוטונין שכיחות בדיכאון ועשויות גם למלא תפקיד בחרדה.
מספר מחקרים חקרו את הפוטנציאל של CBD בניהול הפרעות חרדה. לדוגמה, מחקר משנת 2019 שפורסם ב-The Permanente Journal דיווח כי 79.2% מהמטופלים חוו שיפור בציוני החרדה במהלך החודש הראשון לטיפול ב-CBD, כאשר הציונים שנותרו ירדו במהלך המחקר.
לגבי PTSD, דיווחים מראים ש CBD מסייע בהכחדה של זיכרונות טראומטיים ומפחית את החרדה הקשורה לזיכרונות אלה. סקירה משנת 2018 ב- Frontiers in Neuroscience העלתה ש-CBD עשוי להציע יתרונות טיפוליים להפרעות הקשורות לשימור לא הולם של זיכרונות קשים, כגון PTSD.
עם זאת, חשוב להדגיש כי בעוד שממצאים ראשוניים אלה מבטיחים, יש צורך במחקרים מקיפים יותר בקנה מידה גדול. יש עדיין שאלות רבות ללא מענה, כמו המינון האופטימלי עבור אנשים שונים, ההשפעות ארוכות הטווח של שימוש ב-CBD והאינטראקציות הפוטנציאליות שלו עם תרופות אחרות.
כיצד להשתמש בסיבידי עבור חרדה ו-PTSD
הניווט בעולם ה-CBD יכול להיות מאתגר, לאור מגוון המוצרים הזמינים וההנחיות המשתנות לגבי מינונים נכונים.
שיטת הצריכה הנפוצה ביותר היא באמצעות שמן CBD.
שיטה זו מועדפת על ידי רבים בשל השפעתה המהירה, בדרך כלל תוך 15 עד 45 דקות. שמנים ותמיסות מאפשרים גם בקרת מינון מדויקת, שכן המשתמשים יכולים להתאים בקלות את מספר הטיפות הנצרכות.
מוצרי מאכל, כמו דבש, גומי או שוקולדים, וקפסולות הן צורות פופולריות אחרות של CBD. מוצרים אלה מציעים מינון מבוקרים גם הם וקלים ונוחים לצריכה. עם זאת, מכיוון שהם צריכים לעבור דרך מערכת העיכול, הופעת ההשפעות איטית יותר, בדרך כלל תוך שעה עד שעתיים. שיטה זו עשויה להיות מועדפת על ידי מי שרוצה הקלה לאורך זמן, שכן ההשפעות של מאכלים וכמוסות יכולות להימשך מספר שעות.
ישנם גם קרמים המכילים CBD וניתן למרוח אותם ישירות על העור. בעוד שמוצרים אלה משמשים בעיקר להקלה על כאבים מקומיים, יש אנשים שמוצאים אותם מועילים לתסמינים הקשורים לחרדה כגון כאבי ראש.
כאשר מתחילים CBD, מומלץ בדרך כלל להתחיל במינון נמוך ולהגדיל אותו בהדרגה עד למציאת המינון הנכון. גישה זו, עוזרת למזער תופעות לוואי אפשריות ומאפשרת לעקוב אחר תגובת הגוף ל-CBD.
חשוב לציין, CBD הוא לא פתרון אחד שמתאים לכולם. אנשים שונים עשויים להגיב אחרת ל-CBD, ומה שעובד עבור אדם אחד אולי לא יעבוד עבור אחר. יתר על כן, בעוד ש-CBD בדרך כלל נקלט היטב, הוא יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, ולכן חיוני להתייעץ עם רופאים ומומחים לפני שמתחילים משטר תוסף חדש, במיוחד עבור אנשים עם מצבים בריאותיים קיימים או אלו המטופלים כעת בתרופות אחרות. המסע עם CBD הוא אישי ודורש סבלנות, אך עם שימוש זהיר, הוא עשוי להציע דרך חלופית מבטיחה להקלה מחרדות ו-PTSD.
סיכום
ניווט בין האתגרים של הפרעות חרדה ו-PTSD יכול להיות מאתגר, ומציאת אסטרטגיות טיפול יעילות שמתאימות לצרכים האישיים ולאורח החיים של האדם יכולה לעתים קרובות להיות מסע של ניסוי וטעייה. בחיפוש אחר הקלה, CBD מתגלה כאלטרנטיבה מבטיחה שראויה להתייחסות.
החקירה שלנו לתוך המדע מאחורי CBD, היתרונות הפוטנציאליים שלו לחרדה ו-PTSD, והדרכים השונות שניתן להשתמש בו, מציירת תמונה אופטימית. למרות שהמחקר עדיין נמשך, ממצאים ראשוניים מצביעים על כך ש-CBD יכול למלא תפקיד משמעותי בסיוע בניהול המצבים הללו.
סוגי החרדה השונים עשויים לומר ששיטות שונות של CBD עובדות טוב יותר מאחרות. אם מישהו חווה התקף פאניקה, ייתכן שהוא יעדיף דרך מהירה יותר לספיגת CBD כמו שמנים. אם אדם משתמש ב-CBD עבור PTSD, הוא עשוי להעדיף לקחת CBD בלילה כדי לעזור להירדם. חרדה שחווית לאורך היום כמו GAD עשויה להגיב למינונים רציפים לאורך היום.
כדאי לעשות את המחקר שלכם אישית בכל הנוגע לבחירת ה-CBD שאתה רוצים לקחת.
לאחר התחלת השימוש בשמן CBD עבור חרדה, ייתכן שתבחינו בהשפעות מוגברות לאורך זמן. מכאן מגיע האמרה 'התחל נמוך, לך לאט'. אם אתה מתחיל עם אחוז נמוך יותר, ניתן ונכון לעלות מינון לאט עם הזמן. בעוד שחלק מהשפעות ניתן לראות מהר יותר מאחרות, CBD עובד בצורה הטובה ביותר כאשר הוא נלקח באופן עקבי על פני תקופות זמן ארוכות יותר.
אחת הדרכים הטובות ביותר להבחין בהבדל בחרדה היא לתעד את מסע ה-CBD. משמעות הדבר היא לציין כל ירידה בהתקפי הפאניקה, שינויים בדפוס השינה או אפילו תחושות מוגברות של רוגע או נינוחות.
זה יכול לעזור לזהות מתי הגיע הזמן לשנות את המותג, השיטה או אפילו להגדיל את המינון, אבל יותר מכל, זה יכול להרגיע לראות את ההבדלים ולדעת שזה עובד.
בשורה התחתונה מניסיוננו הקליני:
במצבי חרדה נכון יותר לקחת שמן CBD טהור (ולא פול ספקטרום).
תמיד להתחיל באחוז נמוך יחסית (20%) ולעלות בהמשך ל 30% על פי צורך.
נכון להתחיל במינון נמוך של טיפות (מ"ג) 2-3 טיפות (כ 20-30 מ"ג) ועלות בהדרגה.
אפשר להגיע גם ל 300 ו 400 מ"ג ביום.
נכון לחשוב היטב על זמני הלקיחה. יהיו כאלו שייטלו שמן CBD לאורך כל היממה (כל 3 – 4 שעות ),
יהיו כאלו שיוסיפו מינון גבוה יותר לפני השינה.
